Роман Эрлихман рассказал, почему не ставят искусственные диагнозы.


В каждом виде спорта участвуют не только спортсмены. Их достижения – это результат труда обширной команды. Значимую роль в ней играют не только тренеры, но и медицинские работники.


За состоянием здоровья спортсменов сборной в лыжных гонках следит медицинский штаб, во главе которого находится старший врач Федерации лыжных гонок России (ФЛГР) Роман Эрлихман.


В ходе беседы мы выяснили, как он пришел в зимние виды спорта, обсудили вопросы допинга, взаимодействие с зарубежными коллегами, и задали стандартные вопросы о здоровье лыжников, чтобы лучше понять, насколько тяжело и с какими последствиями даются им медали и любые достижения.

— В 2003 году я поступил в Московскую медицинскую академию имени И.М. Сеченова, где проходил ординатуру по онкологии и интернатуру по терапии. Когда я решил посвятить себя спортивной медицине?


— Причиной послужило несколько факторов. Изначально я намеревался стать онкологом и поступить в аспирантуру, однако эти планы не реализовались. В итоге я начал работать в районной поликлинике в качестве районного онколога.


Как человек, не реализовавший себя в спорте, я всегда интересовался спортивной медициной. В то время мои друзья уже работали в футбольном клубе «Локомотив», в его академии. Они же помогли мне попасть в «Локомотив-2», который расположен в Перово.


В то время была необходима вакансия старшего врача в ФЛГР, и мне предложили занять эту должность. Я не ожидал, что буду работать на такой ответственной позиции, однако Елена Вяльбе доверила мне эту работу, и я этому очень рад. Я продолжаю работать в лыжных гонках и по настоящее время.


В то же время реализовывались и другие проекты. Среди них — отмененный чемпионат мира по волейболу в России, который не состоялся. Я работал в оргкомитете, занимая должность начальника отдела, отвечавшего за медицинское обеспечение и антидопинговый контроль соревнований.

— Зачастую люди упускают из виду тот факт, что профессиональный спорт не способствует укреплению здоровья. Я открыто пишу об этом в своем блоге. Какие наиболее распространенные травмы и заболевания приводят спортсменов к вам на прием?


— Я начал вести блог, потому что часто вижу, что спортсмены, родители и пациенты недостаточно осведомлены в вопросах медицины. В результате они делают поспешные выводы и прибегают к самолечению. Я решил, что, обладая знаниями, смогу направить их в правильное русло в отношении медицинских работников и медицины в целом.


Вероника Степанова – яркий пример человека, который выступает за активное продвижение личности. Она занимается популяризацией здорового образа жизни и спорта.


Благодаря накопленному опыту, я готов делиться знаниями, и в настоящее время блог является наиболее подходящей платформой для этого.


В отношении травм стоит отметить, что для каждого вида спорта характерны свои особенности травматизма.


При занятиях лыжными гонками: травмы пальцев лыжника, болезни опорно-двигательной системы, мышечно-фасциальный болевой синдром.


Спортсмены лыжной сборной дважды в год проходят углубленное медицинское обследование, получают рекомендации по состоянию здоровья и функционированию внутренних органов. Медицинский персонал ФЛГР оказывает содействие в реализации этих рекомендаций и организует весь комплекс необходимых медико-биологических, инструментальных, реабилитационных и восстановительных процедур.

— У каждого человека случаются травмы и болезни, однако, по всей видимости, Александр Большунов больше всех ставит интересы дела превыше собственного здоровья, когда нездоров. Стоит ли так жертвовать собой?


— Возможно, вы упоминаете Александра Большунова, поскольку он в настоящее время входит в число самых выдающихся лыжников мира. Однако, на самом деле, вы не обладаете достаточными знаниями ни об Александре Большунове, ни об остальных спортсменах. В этом отношении пример, взятый из НХЛ, представляется уместным. Прежде всего, решение о том, чтобы рассказывать о своих заболеваниях или нет, является личным делом каждого. Кроме того, в хоккее соперники нередко используют информацию о травмах противника в своих целях.


Когда речь заходит о профессиональном спорте, необходимо понимать, что он не способствует укреплению здоровья. Физические упражнения, которые выполняют профессиональные спортсмены, часто приводят к травмам и развитию хронических заболеваний. Задача тренеров, врачей, массажистов и специалистов по реабилитации состоит в том, чтобы предоставить спортсменам возможность максимально реализовывать свой потенциал на протяжении всей спортивной карьеры.


Спорт также способствует выработке гормонов, отвечающих за хорошее настроение – эндорфинов, серотонина, дофамина и окситоцина. Именно от них зависят прекрасная физическая форма профессиональных спортсменов, даже после завершения их спортивной карьеры! Обратите внимание на Александра Легкова, Никиту Крюкова, Александра Панжинского и многих других.

— Вам доводилось когда-либо видеть абсолютно здорового профессионального спортсмена?


— У спортсменов, согласно их тренировочным планам, предусмотрены периоды наивысшей готовности. При приближении к этому пику спортсмен становится особенно восприимчив к негативным воздействиям. Это и есть обратная сторона успеха для спортсмена. Таким образом, абсолютно здоровыми считаются спортсмены, которые редко болеют, избегают травм и чья спортивная карьера не прерывается.


Забота о здоровье и внимательное отношение к своему телу помогут снизить риск заболеваний.

— Зимой существует риск обморожения. Ежегодно на соревнованиях, таких как Кубок мира, происходят неприятные инциденты. Как обеспечить безопасность, если спортсмен не осознает этой угрозы? И какие последствия могут возникнуть при несоблюдении мер предосторожности?


— Перед началом гонки, тренировки или кросса крайне важно правильно подобрать экипировку. Это может быть термобелье, перчатки или варежки, шапка, баф и другие необходимые вещи.


Несоблюдение установленных норм может привести к обморожению. Обморожение заживает медленно и требует длительного лечения.


В зимний период, характеризующийся низкими температурами, помимо обморожений, возможно развитие гиперреактивности бронхов. Такая реакция может сопровождаться кашлем, который длится до нескольких дней.

— Как мануальный терапевт, я могу оказать помощь лыжникам. Однако, есть люди, которые даже в 2024 году относятся к этой терапии с недоверием. Позвольте мне развеять этот миф и объяснить, почему она может быть полезной?


— Прежде всего, хочу пояснить разницу: существуют мануальные терапевты и остеопаты. Их методики имеют много общего. В лыжных гонках нас представляет мануальный терапевт.


Я являюсь обладателем сертификата мануального терапевта, однако не специализируюсь на работе со спортсменами. Мой текущий объем работы позволяет мне полностью реализовать свои навыки. В своей практике я использую некоторые мануальные методики.


Ручные методы терапии позволяют решить широкий спектр проблем с опорно-двигательным аппаратом.


В процессе лыжных гонок спортсмены могут совершать повороты, связанные с функциональными изменениями в работе организма.


Современные восстановительно-реабилитационные методики предусматривают разнообразные подходы. К ним относятся специальные упражнения, выполняемые в тренажерном зале с использованием собственного веса, отягощений, эластичных лент и других средств.

— Какова потенциальная эффективность тейпирования?


— Японский доктор Кензо Казе разработал тейпирование. Этот метод функционального лечения и профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата предполагает наложение лейкопластырных повязок, которые фиксируют поврежденный сустав и обеспечивают покой травмированной области. В отличие от гипсовых и других иммобилизирующих средств, тейпирование позволяет проводить лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, сохраняя активную функцию.


Кинезиотейпирование эффективно сочетается с другими методами терапии, включая криотерапию, гидротерапию, электростимуляцию и массаж.


Тейп Kinesio, независимо от техники нанесения, приподнимает кожу над поврежденными мышцами и связками, оказывая им поддержку, снижая болевые ощущения и способствуя улучшению лимфооттока. Благодаря своей эластичности, тейп создает дополнительное давление, стимулирующее нервные рецепторы, что облегчает боль и усиливает проприорецепцию.


При низких температурах эти изделия обладают гипоаллергенными свойствами, привлекательным внешним видом и разнообразием цветов. Они создают тонкий защитный слой между кожей и холодом, а также обеспечивают комфорт во время занятий спортом.

Кинезиотейп — вторая кожа.

— Вы используете метод сухих игл для устранения болевых ощущений без медикаментозного вмешательства. Объясните, пожалуйста, простым языком, почему эти иглы обладают таким эффектом?


— Метод «сухих игл» относится к рефлексотерапевтическим техникам и предполагает воздействие на миофасциальные триггерные точки, формирующиеся вдоль связок и сухожилий посредством прокалывания их иглами. Введение игл в триггерные точки стимулирует нервную активность пораженной мышцы, что приводит к ее расслаблению и снятию избыточного напряжения.


Результаты применения этого метода становятся заметными практически немедленно. На основании полученного опыта, спортсмены ощущают положительный эффект весьма ощутимо.


По моему мнению, это открывает определенные перспективы для терапии.


Технику владеют трое из нас: я, Анастасия Владимировна Тихонова и Борис Викторович Смирнов, массажист. Медицинский штаб ФЛГР имеет внушительные размеры, и мы успешно дополняем его работу.

— Индивидуальные стельки. Почему без них не обойтись?


— Данный метод профилактики и лечения болезней опорно-двигательного аппарата предполагает использование индивидуально изготовленных стелек, эффективность которых подтверждена научными исследованиями и опытом врачей во всем мире.


К сожалению, развитие плоскостопия, образование «косточек» и натоптышей, деформации пальцев, а также различные нарушения и заболевания костно-мышечной системы часто связано с современным образом жизни в городе. Эволюционно, наш вид адаптировался к таким условиям относительно недавно. Тело человека, сформированное в иных обстоятельствах, порой оказывается неспособным справиться с требованиями цивилизации и существующим дресс-кодом.


Повышенное давление на организм со временем приводит к деформации костей, истощению и ослаблению мышц и связок. Стопы утрачивают способность к нормальной работе, в частности, перестают эффективно поглощать удары при ходьбе. Нарушается согласованность работы мышц во время движения, что влияет на походку. Как следствие, страдают суставы и кости, расположенные выше: колени, тазобедренные суставы, позвоночник.


Стельки не сковывают движения. Более того, эластичный материал поддерживает мышечный корсет и связки, стимулируя их к микроскопическим движениям для восстановления баланса. В комплексе со специализированными упражнениями это представляет собой действенный метод борьбы, в том числе, с плоскостопием, поскольку ослабление мышц свода стопы является причиной того, что арка проседает под нагрузкой.


Для спортсменов стельки способны предотвратить травмы, способствовать более успешной реабилитации и повысить спортивные достижения, обеспечивая полный контроль над движениями.

— Я хорошо знаком с диетологией. У спортсменов, занимающихся лыжными гонками, нередко можно заметить большое количество сладких продуктов, хранящихся у них под рукой. Не наносят ли вред быстрые углеводы?


— Я полагаю, что эта история актуальна не только для лыжников. Все мы иногда прибегаем к употреблению продуктов, которые трудно назвать полезными.


Основа успешной карьеры и здорового образа жизни — это формирование грамотного режима питания. Для поддержания здоровья и обеспечения организма всем необходимым в самые ответственные моменты тренировок и соревнований, мышцам и телу в целом требуется накопление определенных веществ.


Формирование сбалансированного рациона и соблюдение режима питания для достижения желаемого результата требует времени и выработки привычки. Однако, ощутив положительные изменения, такие как здоровый сон, повышенная энергия и отсутствие проблем с пищеварением, спортсмены продолжают придерживаться принципов здорового питания.

— У спортсменов-лыжников встречается дефицит массы тела. Ярким примером является норвежская спортсменка Ингвильд Остберг, которая уже несколько лет не может полностью восстановить свои показатели. Бывало ли у вас в работе подобные случаи?


— У нас фиксировались случаи расстройств пищевого поведения. При их обнаружении мы проводили разъяснительные беседы. В циклических видах спорта на конечный результат оказывает влияние множество факторов, включая внезапное изменение привычного режима питания.


Расскажу немного о публикации подобных историй. За границей иная практика освещения тренировочного процесса и личной жизни спортсменов в социальных сетях. Полагаю, и в России есть атлеты из разных видов спорта, которые не скрывают детали своей жизни, однако большинство из них, в силу особенностей нашего менталитета, не склонны делиться подобными вещами с публикой и журналистами. В первую очередь, это связано с тем, что люди не всегда умеют правильно распоряжаться информацией, которую они получают.


Если в средствах массовой информации появится информация о спортсменке, столкнувшейся с расстройством пищевого поведения (анорексией), и впоследствии имеющей избыточный вес, она может подвергнуться осуждению. Поэтому мы предпочитаем обсуждать такие вопросы конфиденциально. Для взаимодействия со спортсменом и внесения изменений в его план тренировок мы даже обращаемся к психологу. В нашей команде психолог Дарья Андреевна Деричева успешно работает со спортсменами.

— При подготовке к поездкам вы берете с собой разнообразные приспособления, помогающие лыжникам. Как часто меняется содержимое аптечки от одного выезда к другому?


— Каждый врач имеет при себе большой запас лекарств для решения различных задач, поскольку наши объекты расположены в отдалённых от крупных городов районах. Оказание первой помощи и лечение заболеваний, не требующих госпитализации, входит в круг обязанностей врачей.


Состав аптечки корректируется в зависимости от времени года и региона поездки. Выбор лекарственных средств определяется условиями, которые нас ожидают. Качество воды в этом регионе, а также время года – лето или зима – имеют значение. Безусловно, влияет и тренировочный процесс, конкретный этап подготовки. Именно эти факторы определяют формирование аптечки.

— Вы одновременно выступаете в роли врача сборной и руководите комитетом по медицине и антидопинговым вопросам Федерации лыжных гонок России. Какова текущая ситуация с допингом в лыжном спорте?


— В мои обязанности старшего врача ФЛГР входит, в частности, ответственность за антидопинговое обеспечение. Также этим направлением занимается Дарья Дугинец. Следует учитывать, что врачи сборной, персонал, тренерский штаб оказывают содействие в обеспечении антидопингового контроля в период централизованной подготовки.


Система антидопингового контроля включает в себя централизованную подготовку и значимую роль региональных спортивных федераций, являющихся частью ФЛГР. По имеющимся данным, на текущий момент их количество составляет 68.


Существует образовательный кодекс, а также Всемирный антидопинговый кодекс, Всемирные антидопинговые правила, Российские антидопинговые правила и приказ Министерства спорта от 2021 года. Этот приказ, по сути, повторяет и подтверждает международные нормы. В нем указано, что каждая спортивная федерация обязана иметь ответственного за антидопинговую деятельность. Данный ответственный, после обучения в РАА РУСАДА, должен организовывать образовательные семинары, вебинары, викторины и другие мероприятия, направленные на борьбу с допингом, во всех целевых группах своего региона по виду спорта.


В нашей федерации ситуация отличается от, скажем, в игровых видах спорта. Для них специалист по антидопинговому контролю обязательно включается в процесс лицензирования команды или клуба.


Лыжные гонки – это вид спорта, который, прямо скажем, не отличается высоким уровнем финансирования и во многом держится на энтузиазме. Работа с таким большим сообществом сопряжена с определенными трудностями.


На уровне отдельных регионов это превращается в вопрос, поскольку сразу возникает опасение: «Как мы обеспечим финансирование оплаты труда этих специалистов?» Фактически, ситуация несложная: основополагающим документом для организации антидопинговой работы является приказ Министерства спорта от 2021 года.


Финансирование представляет собой сложную задачу. В небольших федерациях, где один человек выполняет функции президента, руководителя и главного тренера одновременно, не хватает персонала для выполнения необходимых задач, и некому поручить соответствующие обязанности. К сожалению, некоторые федерации пока не проявляют к нам должного внимания.


Мы открыто обсуждаем это с Еленой Валерьевной Вяльбе. Мы пришли к заключению, что эффективнее будет честно говорить, признавать проблемы и прикладывать усилия для улучшения ситуации, чем, как это иногда делает РАА РУСАДА, проводить конференции и заявлять о благополучии. У нас не во всех областях всё в порядке. Мы осознаем это и регулярно обращаемся за поддержкой к Министерству спорта и к РАА РУСАДА, несмотря на существующие ограничения в этой форме сотрудничества.


Мы добросовестно выполняем поставленные задачи, постоянно развиваясь и разрабатывая новые методы для работы с регионами: определяем приоритеты и способы стимулирования. Это требует значительного времени и сопряжено с организационными трудностями. Однако, придерживаясь принципа нетерпимости к допингу, я уверен, что в конечном итоге мы достигнем желаемого результата.

— Действительно ли допинг необходим в лыжных гонках?


— В любом цикличном виде спорта, как и в любом другом, будут осуществляться поиски допинга и предприниматься попытки его применения.


Мы придерживаемся принципиальной позиции: не допускаем допинга. К счастью, спортсмены, особенно те, кто проходит централизованную подготовку, давно поддерживают эту точку зрения.


Нам не требуется соперничество, основанное на использовании допинга. В России насчитывается большое количество талантливых атлетов. У нас работает отличный тренерский штаб, обеспечивающий подготовку спортсменов на самом высоком уровне. Мы предоставляем полный комплекс медико-биологической поддержки и реабилитации. Мы постоянно совершенствуемся и растем, что подтверждается выступлениями наших спортсменов на международных соревнованиях – спортивная сборная Российской Федерации входит в число лидеров мирового спорта.


Важно осознавать, что допинг — это сложное явление. Оно включает не только использование запрещенных веществ и методов, но и нарушения, связанные с некорректным указанием информации о местонахождении в системе АДАМС. В этой области возникают трудности. Происходят ошибки, спортсмены получают уведомления. Среди спортсменов встречаются люди с недостаточной степенью ответственности. Требуется постоянное напоминание и контроль.


Иногда возникает необходимость в срочном отъезде, однако сообщить об этом довольно просто: достаточно обновить данные о себе или внести изменения в информацию о местонахождении не позднее чем за сутки до предполагаемого переезда. Мы предоставляем поддержку круглосуточно и без выходных.


Почему люди поступают подобным образом? Я оставляю этот вопрос на совести самих спортсменов. Те, кто участвует в соревнованиях регионального уровня, коммерческих стартах и ветеранских стартах, пытаются нарушать правила. Это явление наблюдается во всем мире. Я могу лишь отметить: «Посмотрите, сколько смертей случается на хоккейных площадках, когда люди умирают в возрасте 50 лет от остановки сердца. Это не случайность».


Часто люди оценивают ситуацию не учитывая всех деталей. Им может показаться, что использование допинга позволит достичь лучших результатов быстрее. Однако каждое действие влечет за собой последствия, как немедленные, так и отдаленные. Я убежден, что можно успешно тренироваться и выступать на соревнованиях, не прибегая к использованию запрещенных препаратов и веществ.

— В отношении лыж часто упоминают о терапевтических исключениях. Предполагается, что их наличие указывает на то, что спортсмен, вероятно, нарушает какие-либо правила. Могут ли проводиться манипуляции с подобным документом?


— Очевидно, информации недостаточно. Часто журналисты не стремятся тщательно изучить вопрос. Возможно, это станет началом решения проблемы.


В России и за пределами страны действуют различные правовые системы. Законодательство в других государствах имеет иную структуру.


В качестве примера можно привести пловца Майкла Фелпса. У него имеется ряд сопутствующих заболеваний и патологий, главным образом, связанных с сердечно-сосудистой системой. Однако в его стране спортсмен может предоставить письменное информированное согласие, принимая на себя полную ответственность. В России подобная возможность на законодательном уровне для спортсмена не предусмотрена. Это первое существенное отличие.


Норвегия и другие страны реализуют разнообразные научно-практические программы, направленные на изучение различных заболеваний.


Международные стандарты лечения и диагностики, тем не менее, не всегда приводят к единообразию, поскольку внутренние критерии, применяемые в разных странах, могут объяснять более высокую распространенность различных типов травм у спортсменов.


Наша команда придерживается иной точки зрения. Любые медикаменты способны вызывать зависимость. Мы не оформляем терапевтические исключения, если нет веской причины. Мы проводим все требуемые медицинские консультации и обследования. Даже если у спортсмена обнаруживается заболевание, существует множество вариантов медикаментозного лечения, которые позволят поддерживать спортсмена во время тренировок и соревнований и не будут содержаться в перечне запрещенных лекарств и методов.


Нам не требуется, чтобы спортсмену был поставлен фиктивный диагноз или выявлена ложная патология, чтобы получить исключение.

— Спортсмены подвергаются высоким нагрузкам, поэтому нуждаются в поддержке организма с помощью лекарственных препаратов и биологически активных добавок. Вокруг последних часто возникают вопросы, в том числе связанные с наличием примесей, которые некоторые производители не отражают на упаковке. В результате спортсмены могут получить уведомление о допинговом нарушении. Как мотивировать лыжников к контролю принимаемых ими веществ и консультациям со специалистами, чтобы избежать употребления некачественной продукции?


— Всероссийские сборные команды России по любому виду спорта получают централизованное лекарственное обеспечение. Все добавки проходят проверку. Понимаю, что спортсмену сложно полностью запретить приобретение каких-либо продуктов. Я всегда говорю: «Не приобретайте товары на маркетплейсах». Я не принижаю значимость российских маркетплейсов. Понятно, что они не несут ответственности, они выступают посредниками, это обширный рынок. Приобретать необходимо непосредственно у поставщика, у производителя, который будет отвечать, который никуда не исчезнет, у которого можно проверить наличие лицензии, который прошел лицензирование и получил право на торговлю на территории Российской Федерации. Это несложно. Официальных производителей и дистрибьюторов не так много.


Речь идет не о том, чтобы приобретать товары по минимальной цене, а о том, чтобы избежать непредвиденных обстоятельств. Если спортсмен намерен совершить покупку, мы оказываем содействие в проверке информации на сайте РАА РУСАДА, а также проводим анализ содержимого.


Относительно спортсменов, возможно, мы и несем ответственность за их интенсивную подготовку. У нас не наблюдается каких-либо независимых попыток, поскольку вопрос заключается не только в возможности совершения ошибки при использовании загрязненного бассейна, но и в целесообразности его применения в конкретной ситуации.

— Некоторые спортсмены не проявляют интереса к рекомендациям врача. Подобные случаи известны в мировом спорте. Какова ситуация с этим в лыжных дисциплинах?


— Мы создаем площадку для обсуждения между врачом, тренером и спортсменом. Неразумно оставаться в стороне от происходящего. Безразличие к своему диагнозу или тренировочному процессу недопустимо. У нас нет секретов: спортсмен осведомлен о том, что происходит с ним как в плане медикаментозного лечения, так и в рамках реабилитационных мероприятий. Все аспекты четко обсуждаются.


Иногда бывает, что чрезмерно энергичные матери или родственники юных спортсменов, желая помочь, дают советы, не имея полного представления о ситуации.


И такие мамы и бабушки, переживающие за своих детей и внуков, которые бегают, утирая сопли, совершают покупки, пользуются спреями, а затем возникают неприятности. Подобное, вероятно, будет повторяться всегда. Я не стану утверждать, что мы достигнем полной стерильности, однако принцип безоговорочной нетерпимости необходимо внедрять уже в школах. Дети должны четко понимать само понятие допинга и что оно включает в себя.


В своем блоге я стараюсь именно этим и занимаюсь: рассказываю, объясняю. В этом случае подобных ситуаций удастся избежать.

— Проверка лекарственных средств на сайте РУСАДА. По вашему опыту, лыжники чаще обращаются к вам за информацией или самостоятельно инициируют запрос?


— К нам обращаются чаще, однако спортсмены знают о платформах, где можно выполнить проверку. Речь идет о сборной команде. Эта информация доступна круглосуточно. Даже если вы не являетесь частью сборной, вы можете связаться с РАА РУСАДА по телефону, отправить им сообщение в мессенджере и проверить лекарственные препараты.


Я могу привести пример. В школьные годы у меня была классный руководитель, учительница математики. Она говорила мне: «Рома, лучше сразу честно скажи, что не знаешь. Я поставлю тебе два, а ты завтра разберешься, как выглядишь, когда не знаешь, и все равно не будешь знать». Поэтому не нужно стесняться спрашивать, не нужно стесняться узнавать. Возможно, задавая вопросы о каком-либо препарате, спортсмен получит от нас совет по более результативной лекарственной терапии.

— Помимо прочих обязанностей, я также являюсь членом комитета по медицине Международной федерации лыжных видов спорта (FIS). Что входит в ваши функции?


— В FIS функционируют различные комитеты, включая медицинский и антидопинговый. Я представляю Россию от имени Ассоциации лыжных видов спорта и сноуборда. На этих заседаниях мы рассматриваем важные вопросы, касающиеся лыжного спорта, сноуборда и горнолыжного спорта, в частности, вопросы медицины и антидопинга. Однако, я должен признаться, что этот орган мог бы проявлять большую инициативу.

— После того, как российских лыжников отстранили от участия в международных соревнованиях, изменились ли отношения с зарубежными коллегами? Произошли ли какие-либо изменения во взаимодействии с ними в вопросах, касающихся здравоохранения?


— В настоящее время общение ограничивается электронными письмами, и это практически всё. Заседания комитета проходят без моего участия. Необходимо установить взаимодействие, но в данный момент оно сведено для меня к минимуму.

— Какие еще шаги необходимо предпринять, чтобы лыжные гонки достигли более высокого уровня с вашей точки зрения?


— Развитие играет ключевую роль. Медицинские работники непрерывно повышают свою квалификацию на протяжении всей карьеры. Постоянно происходят изменения в области болезней и фармакологии. Внедряются новые методы восстановления и реабилитации. Также разрабатывается и выпускается современное оборудование.


Если вы не развиваетесь и не применяете современные технологии, ваши спортсмены не смогут в полной мере воспользоваться преимуществами медико-биологической поддержки. Это заслуживает самого серьезного внимания.


Для ощущения удовлетворения необходимо обладать: опытом, знаниями, навыками и, безусловно, современным физиотерапевтическим оборудованием.


Не хватает образовательных онлайн-платформ для медицинских работников. Обмен знаниями – это важный фактор развития. Прекращение обучения и уверенность в своей непогрешимости приводит к регрессу.


В данном случае мы не получим ожидаемого результата.